TECNOLOGÍA E INNOVACIÓN QUE RESPALDAN TU SALUD.

El departamento de Ingeniería Biomédica es un departamento que comenzó en Hospital Multimédica Norte hace 2 años y medio. El equipo está formado por dos Ingenieros Biomédicos Titulados, en los que se encuentra el Ing. Erick Cardoso, quien redactó este artículo para conocimiento de médicos y pacientes. 

 

¿QUÉ ES LA INGENIERÍA BIOMÉDICA?

La ingeniería biomédica es el resultado de la aplicación de los principios y técnicas de la ingeniería al campo de la medicina. Se dedica fundamentalmente al diseño y construcción de productos sanitarios y tecnologías sanitarias tales como los equipos médicos, las prótesis, dispositivos médicos, dispositivos de diagnóstico y de terapia. También interviene en la gestión o administración de los recursos técnicos ligados a un sistema de hospitales. Combina la experiencia de la ingeniería con las necesidades médicas para obtener beneficios en el cuidado de la salud.”

 

A continuación, se presenta el detalle de los Equipos que conforman las áreas principales del Hospital sin contar el área de Quirófanos, de la cual se hablará más extensamente en otra publicación.

 

URGENCIAS

Cubículos completamente equipados con:

  • Monitores de Última Generación con todos los parámetros básicos del paciente (ECG, Sp02, PANI, Temperatura y Presión Invasiva)
  • Camillas de Traslado con barandales de seguridad y ajuste de posiciones para una cómoda estancia y maniobras medicas.
  • Bomba de infusión para una correcta dosificación electrónica de los medicamentos.
  • Electrocardiógrafo de 12 canales para análisis e interpretación del estado de la actividad eléctrica del corazón.
  • Sala de Choque equipada con:

– Desfibrilador Bifásico con funciones de monitoreo, cardioversión y marcapasos.

– Ventilador de traslado para brindar ventilación mecánica invasiva durante paro cardiorespiratorio.

 

HOSPITALIZACIÓN

Camas:

  • 100% Eléctricas.
  • Con Báscula integrada.
  • Sistema de Seguridad de RCP para pacientes.
  • Barandales abatibles para comodidad y seguridad del paciente.
  • Bombas de Infusión:

– Dosis controladas electrónicamente más exactas.

– Livianas y con tripies de seguridad para facilitar el deambular del paciente.

 Toma de Signos Vitales:

  • Oximetría de pulso:
  • Oxímetro portátil de dedal.
  • Tecnología de alta precisión (grado médico)
  • Temperatura (Termómetros):
  • Tecnología infrarroja: No tiene directo contacto con los pacientes (mas higiénico)
  • Presión no invasiva.
  • Contamos con Monitores de Signos Vitales para habitaciones (Terapia Intermedia y Cuidados Especiales)

 

TERAPIA INTENSIVA

Camas:

  • 100% Eléctricas.
  • Con Báscula integrada.
  • Sistema de Seguridad de RCP para pacientes.
  • Barandales abatibles para comodidad y seguridad del paciente.
  • Bombas de Infusión:

– Estación inteligente que permite control y alimentación de alarmas de las bombas en un solo lugar.

– Dosis controladas electrónicamente mas exactas, para mayor seguridad en especial en administración de medicamentos controlados.

– Monitores de última Generación de 15” touch con:

  • Monitoreo con todos los parámetros Básicos (ECG, Sp02, PANI, Temperatura y Presión Invasiva)
  • Monitoreo Avanzado de Índice Bispectral (BIS)
  • Monitoreo Avanzado de Capnografía.
  • Revisión de históricos, tendencias, análisis de ondas, obtención de EKG con solo 5 derivadas y análisis de segmentos ST.
  • Ventiladores Mecánicos Invasivos

Con cascada humidificadora inteligente que regula la temperatura y humedad de la vía área, reduciendo tiempos de entubación.

Con todos los modos convencionales de ventilación, incluyendo AC, SIMV, CPAP y Espontánea.

Con visualización de Graficas y Bucles para una correcta atención del paciente.

 

CUNERO

  • Cunas de Calor Radiante

– Permite controlar una óptima temperatura en modo automático para el recién nacido.

– Buen espacio de trabajo para el médico pediatra para revisar al bebé y realizar maniobras con succión y oxígeno.

  • Incubadora

– Controla el ambiente del bebé con temperatura, humedad y nivel de oxigenación controlado.

– Provee un entorno aislado para proteger al recién nacido.

  • Fototerapia

– Para tratamientos de ictericia.

  •   Ventilador Neonatal

– Diseñado especialmente para neonatales hasta 3 kg y pacientes pediátricos de 3 a 30 kg de peso.

– Con cascada humidificadora inteligente que regula la temperatura y humedad de la vía área, reduciendo tiempos de entubación.

– Con todos los modos convencionales de ventilación, incluyendo AC, SIMV, CPAP y Espontánea.

– Con visualización de Gráficas para una correcta atención del paciente.

  • Monitor de signos vitales

– Monitoreo con todos los parámetros Básicos (ECG, Sp02, PANI y Temperatura).

 

Por último, el siguiente diagrama muestra el Ciclo de Gestión que realiza el Equipo Médico del Hospital para asegurarse del funcionamiento, mantenimiento y seguimiento de todos los equipos que nos permiten ser un Hospital Certificado, y brindar el mejor servicio a nuestros médicos y pacientes:

 

 

 

DISTINTIVO H… ¡OTRO DE LOS LOGROS MUY IMPORTANTES DE HMM!

Este texto fue elaborado por la Licenciada Magda Martínez, Coordinadora de Nutrición del Hospital Multimédica Norte. 

 

 

El Distintivo H es el reconocimiento que otorga la Secretaría de Turismo (SECTUR), avalado por Secretaría de Salud (SSA), a los prestadores de servicios de alimentos y bebidas que se manejan con altos estándares de higiene y calidad. 

De acuerdo a la SECTUR, contamos con aproximadamente 200 mil establecimientos que ofrecen servicios alimenticios y de todos ellos solo 1725 cuentan con Distintivo H, dentro de los cuales está el Hospital Multimédica Norte con No. Distintivo 3238.

Este distintivo verifica las buenas prácticas de higiene para la elaboración de productos en cualquier establecimiento donde se preparan y sirven alimentos. Surgió de la necesidad por parte de la SECTUR y la SSA para regular los servicios de alimentos. Fue desarrollado con enfoque turístico por la gran variedad gastronómica presente en nuestro país.

El objetivo es disminuir la incidencia de enfermedades transmitidas por los alimentos, (ETA´s) y mejorar la imagen de México a nivel mundial con respecto a la seguridad alimentaria. El programa fue desarrollado con orientación turística, sin embargo otro tipo de establecimientos como comedores industriales, guarderías, clubes deportivos, tiendas de autoservicio, cocinas y comedores hospitalarios han reconocido en el Distintivo H un aliado.

El Distintivo H tiene vigencia de un año y el establecimiento tiene la facultad de volver a re-certificarse.

 

¿Qué beneficios se tienen al implementar el Programa Manejo Higiénico de los Alimentos, Distintivo H?

Para la Institución:

  • Mayor competitividad Nacional e Internacional.
  • Mayor seguridad alimentaria del establecimiento.
  • Desarrollo y control de proveedores.
  • Mantener un estándar de calidad, con procedimientos que optimicen el uso de materia prima, minimicen las mermas y los consumos no planeados.
  • Desarrollo de disciplina en el manipulador de alimentos.

 

Para el comensal (cliente):

  • Aumento de la confianza en el establecimiento.
  • Evaluación favorable por parte del comensal.
  • Disminuye la probabilidad de incidentes por ETA´S.

 

En el Área de Nutrición y Dietas del Hospital Multimédica Norte se llevan a cabo todos los estándares para el cumplimiento del manejo higiénico de los alimentos. El programa es 100% preventivo, lo que asegura la advertencia de una contaminación que pudiera condicionar una ETA en los comensales de la Institución, que además exigen el cumplimiento de mayores lineamientos de seguridad y calidad en la atención por ser personas con un compromiso fisiológico.

Contamos con la implementación del proceso de acuerdo al Sistema de Gestión H basándose en lo establecido en la Norma Mexicana vigente NMX F 605-NORMEX 2015 y la lista de verificación:

  • Recepción de alimentos
  • Almacenamiento
  • Manejo de substancias químicas
  • Refrigeración y congelación
  • Área de cocina
  • Agua y hielo
  • Servicios sanitarios para empleados
  • Manejo de basura
  • Control de plagas
  • Personal
  • Bar (No aplica)

 

Para obtener el Distintivo H, llevamos a cabo el siguiente proceso:

– Contratación del consultor H: el establecimiento selecciona un consultor con credencial vigente por la SECTUR.

– Diagnóstico: el consultor H realiza pre auditorías con el fin de detectar las debilidades y oportunidades de mejora en el establecimiento y diagnosticar requerimientos y con ello proceder a la implementación del Sistema de Gestión H

– Capacitación: el consultor capacita en aula y en campo al personal operativo, mandos medios y altos con el curso

– Manejo Higiénico de los Alimentos, con duración de 10 horas.

– Implementación: el consultor realiza la implementación del proceso de acuerdo al Sistema de Gestión H basándose en lo establecido en la Norma Mexicana vigente NMX F 605-NORMEX 2015 y la lista de verificación.

– Validación: el consultor valida que el establecimiento cumple con lo necesario para solicitar la verificación y obtener la certificación correspondiente.

– Verificación: el establecimiento contrata a la Unidad de Verificación de acuerdo a sus necesidades, esta debe estar acreditada por EMA-SECTUR.

– Emisión del Distintivo H: la Unidad de Verificación notifica el resultado a la SECTUR, la cual emite el Distintivo.

¿QUÉ HACE EL DEPARTAMENTO DE PROTECCIÓN CIVIL?

Artículo escrito por Fabián Gómez Cossio, miembro del Equipo de Vida de HMM desde hace 1 año 8 meses, Graduado de las Carreras de Ingeniería Química Ambiental y Técnico en Urgencias Médicas. 

 

La Unidad interna de Protección Civil es una organización intra hospitalaria la cual tiene el objetivo de orientar, capacitar y actuar ante las posibles emergencias que se pudieran suscitar; ya sean emergencias internas o externas, teniendo como fin proteger a los ocupantes del inmueble y sus alrededores.

Hospital Multimédica Norte cada año realiza el Programa interno de Protección civil, el cual consta de lo siguiente:

  • CAPACITAR A LOS BRIGADISTAS
  • DICTAR NUEVOS PROTOCOLOS EN CASO DE EMERGENCIA.
  • ANALIZAR LOS RIESGOS INTERNOS Y EXTERNOS
  • PROPONER LA DISMINUCIÓN DEL IMPACTO
  • REALIZACIÓN DE SIMULACROS EN BASE A LOS POSIBLES RIESGOS ENCONTRADOS.

Este programa lo revisa la Unidad de Protección Civil Estatal y Municipal, quienes nos evalúan para poder dictaminar que somos un hospital preparado ante emergencias, dando así el visto bueno a nuestros protocolos de atención.

Por normativa debemos de cumplir con simulacros anuales, para ello se toman diferentes tipos de emergencia que pudieran presentarse, ya sea desde un conato de incendio, hasta una evacuación total del inmueble.

Estos ejercicios ayudan al personal a estar preparados ante una situación de emergencia, y para su control se cuenta con las siguientes brigadas:

  • PRIMEROS AUXILIOS
  • PREVENCIÓN Y COMBATE DE INCENDIOS.
  • EVACUACIÓN
  • COMUNICACIÓN

Pero ahí no termina todo, cada mes durante todo el año se capacita a todo el personal con temas de seguridad relacionadas con los posibles riesgos, así como el uso de equipos para el combate de incendios, lo que nos ayuda a minimizar el impacto de las posibles emergencias.

En Hospital Multimédica trabajamos constantemente para mejorar la atención de nuestro personal, para asegurarnos de la seguridad de nuestros pacientes y equipos de trabajo, buscando certificaciones y estar avalados por las Instituciones Gubernamentales Nacionales más reconocidas.

 

LA CALIDAD SE MANTIENE A DIARIO

Texto elaborado por la Ing. Eva López Olivares- Coordinadora de Calidad de Hospital Multimédica.

El proceso de Certificación es el medio por el cual, el Consejo de Salubridad General respalda que la atención brindada a nuestros usuarios, cumple con los criterios de calidad y seguridad en la atención médica.

 

Este Proceso de Certificación consta de cuatro fases:

  1. Autoevaluación e Inscripción,
  2. Evaluación,
  3. Dictamen y
  4. Continuidad.

 

La primera fase tardó un año y medio (May 2015 /Dic 2016), la segunda fase, un año (2017) y finalmente en Diciembre de 2017 nos dictaminaron como: Hospital Certificado por 3 años. El pasado 17 de abril de 2018 se recibió dicha constancia. Éste logro es el resultado del equipo formado por todos, pero dicho certificado, nos hace prestar particular atención en no cometer errores y seguir mejorando nuestros servicios, lo cual nos coloca en la cuarta fase del proceso: continuidad.

La Continuidad es la fase del proceso en la cual mantenemos el nivel en la calidad de nuestra atención, de acuerdo al Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General, en esta fase debemos:

  • Reforzar los conocimientos adquiridos durante el proceso de Certificación (estándares)
  • Medir la utilidad y seguridad de los protocolos, procedimientos, políticas y códigos definidos (indicadores).
  • Alimentar de información nuestro Sistema de Gestión de Calidad (notificación de eventos).
  • Rediseñar los procesos en los que la operatividad, cambios organizacionales y/o estructurales ya no sean apropiados para su ejecución (acciones esenciales).
  • Seguir capacitándonos y actualizándonos en el tema que cada uno conoce (mejora continua)

 

Como vemos, aún queda mucho trabajo por hacer; obtener el reconocimiento de CERTIFICADO POR TRES AÑOS por el CONSEJO DE SALUBRIDAD GENERAL, es un peldaño más en la Historia del Hospital Multimédica Norte. Es reafirmar nuestro compromiso como profesionales de la salud que no disminuya nuestro interés en ser mejores cada día.

Para ello, nuestro equipo se repite constantemente que:

S on nuestros clientes, nos favorecen con su elección.

E stamos siempre dispuestos a atenderle.

R esolvemos sus dudas de acuerdo a nuestras funciones.

V aloramos su preferencia.

I ncluimos calidez en nuestro trato.

C onsideramos la situación que pasan.

I dentificamos sus necesidades.

O ímos a nuestros usuarios.

 

Algún día seremos pacientes o usuarios del servicio, es por eso que siempre tenemos en cuenta ¿Cómo te gustaría ser tratado?

 

¡A PRODUCIR SE HA DICHO!

Hay algunos días en donde nuestras actividades laborales y personales nos abruman, en este posteo, nuestro jefe de Recursos Humanos, Ulises Pérez, nos comparte algunos consejos para asegurarnos que nuestro día se aproveche ¡AL MÁXIMO!

 

Abraza muy fuerte.

La salud física siempre está acompañada de la salud emocional.

Este artículo fue escrito por Fabi Cervantes, coordinadora del área de planeación y desarrollo y relaciones públicas, y quien forma parte de nuestro #equipodevidaHMM ¡DESDE HACE 11 AÑOS! ¡Que lo disfrutes!

 

 

¿QUÉ ES EL LINFEDEMA?

Este artículo fue redactado por el Dr. Victor Hugo Aguilar Rojas, especialista en Angiología y Cirugía Vascular, quien forma parte de #tuEquipoDeVidaHMM dentro de las instalaciones de nuestra Torre Médica de especialidades médicas.

¡Agenda tu cita al 21691860 o 46256000!

 

LINFEDEMA.

La función del sistema linfático es la de llevar el agua, células y proteínas remanentes de los tejidos del cuerpo y regresarlos a la circulación venosa, de manera que el sistema se compone de vasos linfáticos que llevan linfa hacia los sistemas colectores dentro de los ganglios linfáticos regionales.

 

Definición

Exceso de acumulación de agua y proteínas en el tejido subcutáneo, causado por una deficiencia en la función de los linfáticos,

  • Linfedema congénito representa el 15 %de los casos
  • Linfedema precoz es el que se presenta al final de la adolescencia o pubertad y representa el 75% de los casos
  • Linfedema tardío es aquel que se presenta después de los 35 años de edad y representa el 10% de los casos

El linfedema ha sido separado en dos grandes clasificaciones:

 – LINFEDEMA PRIMARIO:

Alteración vascular dentro del útero con un número insuficiente de ganglios y vasos linfáticos. Algunas variantes de linfedema primario cuenta con herencia autosómica dominante, es decir, se pasan de padre a hijo en cada una de las generaciones. En resumen todas las causas primarias son congénitas.

– LINFEDEMA SECUNDARIO:

Ocurre posterior a la destrucción o extirpación de ganglios y vasos linfáticos, por ejemplo, parásitos en los linfáticos, cáncer de ganglios linfáticos y su tratamiento, extirpación de ganglios linfáticos durante una cirugía, accidentes que lesionan el sistema linfático, infecciones recurrentes (S. aureus, aerobios gramnegativos), síndrome postrombótico, etc.

 

Características clínicas

Los signos y síntomas del linfedema primario y secundario son iguales, sin embargo, la historia de inicio es diferente.

El edema es la principal causa para solicitar atención médica, generalmente aparece en el tobillo, que al inició del día es mínimo, conforme avanza el día se va incrementando y para la noche es un edema franco. Al principio el simple hecho de elevar los pies mejora y cede, conforme evolución el problema ocasiona alteraciones estéticas en la piel, el nivel del edema se hace más cercano a la rodilla e incluso por arriba de está, después de un tiempo, ya no se resuelve con elevar las piernas, ahora las molestias son cada vez más frecuentes durante las actividades diarias, es raro que los pacientes presenten dolor intenso o severo, generalmente es moderado.

Agregados a esto la sensación de pesantes, ardor, incremento de la temperatura local de la pierna y los cambios físicos de la piel son síntomas y signos frecuentes, con piel de naranja (edema intenso de la piel), apariencia de elefantiasis o pie de búfalo, es una deformación del pie y tobillo debido a edema crónico de la pierna y se asocia a engrosamiento de la piel con un coloración rosada que puede hacer oscura, en los casos más crónicos, la extremidad, puede incrementar su volumen desde el pie hasta la región inguinal, puede haber dedos cuadrados y con deformación crónica, puede aparecer pliegues cutáneos en el tobillo la rodilla y muslo en los casos con mayor tiempo de evolución, así mismo, existe descamación importante, infecciones por hongos, o bien complicaciones como la linfangitis.

 

Diagnóstico.

El diagnóstico es clínico, es decir al realizar el interrogatorio y la exploración física del paciente, es suficiente para realiza diagnóstico de linfedema, ahora bien, existen diferentes estudios que se solicitan con la finalidad de tener un diagnóstico objetivo, valorar la función linfática y documentar el grado y severidad del linfedema.

Estudios que miden el grado de linfedema

  • Medición de la circunferencia de la extremidad
  • Desplazamiento del volumen del agua
  • Estudios de imagen venosa
  • Doppler venoso
  • Pletismografia
  • Estudios de imagen linfática
  • Linfografia
  • Linfocentellografia con radioisótopos
  • Doppler venoso
  • Estudios de función linfática
  • Linfocentellografia cuantitativa (Iodo 131)

 

Tratamiento 

En un 90 % de los casos el linfedema puede tener manejo conservador no quirúrgico, teniendo en cuenta, que la meta del tratamiento es reducir el volumen de la pierna y mejorando la calidad de la piel y tejido subcutáneo, la función de la pierna y la prevención de infecciones.

El tratamiento inicial es ejercicio, elevación de la pierna por las noches y el uso de medias de compresión durante el día, con estas medidas simples se puede mantener una circunferencia de la pierna y muslo de manera adecuada y manejable. El ejercicio ayuda a mejorar el drenaje linfático, debido a la bomba muscular de la pierna disminuyendo los líquidos retenidos en la pierna.

El uso de medias de compresión graduadas en 40 a m50 mmHg son las ideales para este tipo de padecimientos, la longitud (tobimedia, media, pantimedia) va en relación a la extensión de la enfermedad. Se pueden realizar combinaciones de las presiones con la media, lo que ayudaría a mantener una circunferencia constante, dejando un estilo de vida útil y funcional agregando estética a la apariencia de la pierna.

Los dispositivos de compresión neumática que aplican presiones de 110 a 150 mmHg son bien tolerados con una reducción importante, en la mayoría de los casos, del diámetro de la pierna, la compresión neumática se puede asociar al masaje de drenaje linfático, con una presión aceptable con dirección de los pies hacia el muslo puede estimular el drenaje por los colectores linfáticos disminuyendo, de manera variable, el diámetro de la pierna.

El mantenimiento y preservación de la piel es la segunda meta del tratamiento farmacológico. Los puntos básicos es una buena hidratación de la piel, prevenir infecciones bacterianas, hongos o mixtos. Durante una linfangitis, la aplicación de antibióticos intravenosos por 7 días y posteriormente esquemas vía oral por hasta 3 semanas, en el caso de hongos la aplicación de antifúngicos son adecuados.

Las infecciones recidivantes generalmente por estreptococo beta-hemolitico representan hasta el 15 a 20% de los casos.

 

Tratamiento quirúrgico

Las indicaciones quirúrgicas incluyen:

 – COSMÉTICAS: disminuir el diámetro y la forma de la pierna

 – FUNCIONAL: disminuir el peso de la extremidad y mejorar la textura de la piel

 – PREVENTIVO: disminuir el número de infecciones o la prevención de angiosarcoma como una complicación letal.

Se ha descrito múltiples procedimientos quirúrgicos con resultados inconsistentes.

El linfedema es una enfermedad crónica, que, sin un adecuado manejo y abordaje puede culminar con alteraciones estéticas y funcionales, que llevan a una pobre calidad de vida con repercusiones psicológicas importantes en la vida del paciente.

Es importante la valoración por especialista en esta área para tener un protocolo de estudio y tratamiento adecuado.

 

Bibliografia Vascular Surgery. Haimovci´s. Quinta edición.2004. 1151-1166 Diagnostico y tratamiento en Cirugía Vascular. Richard H. Dean, pp 481-497